Testi i gjakut okult fekal (FOBT) kontrollon gjakun e fshehur në jashtëqitje. Një FOBT shpesh përfshin një komplet për mbledhjen e mostrave në shtëpi dhe kërkon mbledhjen e dy deri në tre mostra të veçanta të jashtëqitjes.
FOBT përdoret si një mjet për zbulimin e hershëm të kancerit kolorektal. Mund të zbulojë gjithashtu gjakderdhje në traktin gastrointestinal të shkaktuar nga kushte të tjera. Nëse gjendet gjak në jashtëqitje, zakonisht nevojiten teste shoqwruese për të përcaktuar shkakun e saj.
Rreth Analizës
Qëllimi i analizës
Qëllimi i FOBT është të kontrollojë gjakun në jashtëqitje që nuk mund të shihet me sy të lirë (gjak i padukshëm në jashtëqitje), i quajtur edhe gjak okult.
FOBT është një analizë e rëndësishme që mund të ndihmojë në kërkimin e kancerit, gjendjeve prekanceroze ose probleme të tjera mjekësore. Mund të përdoret për ekzaminim ose diagnostikim shëndetësor.
Screening i referohet kontrollit për sëmundje kur nuk ka shenja ose simptoma. Gjaku okult në jashtëqitje mund të jetë shenjë e kancerit kolorektal (kanceri i zorrës së trashë ose i rektumit). FOBT mund të përmirësojë zbulimin e hershëm të rritjeve prekanceroze ose kanceroze. Përdorimi i saktë i FOBT në depistimin e kancerit shoqërohet me shkallë më të ulët të sëmundjeve dhe vdekjeve.
Diagnoza është testimi për të përcaktuar shkakun e sëmundjes nëse tashmë keni simptoma. FOBT mund të përdoret për të diagnostikuar kushte si anemia, gjakderdhja gastrointestinale dhe sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD).
Çfarë matanaliza?
FOBT mat nëse ka gjak në mostrën e jashtëqitjes duke përdorur një reaksion kimik.
Mënyra se si testi zbulon gjakun është duke kërkuar shenja të një reaksioni kimik. Guaiac, një substancë kimike, futet në një kartë të vogël letre që është pjesë e kompletit FOBT në shtëpi. Pasi të mblidhen mostrat dhe të lyhen në kartë, ato dërgohen në një laborator për testim.
Gjatë testimit, një kimikat i dytë i quajtur peroksid hidrogjeni u shtohet mostrave. Nëse gjaku është i pranishëm në jashtëqitje, ndodh një reaksion kimik kur përzihet me peroksid hidrogjeni dhe Guaiac. Në këtë mënyrë, analiza mund të identifikojë nëse ka gjak okult në jashtëqitje. Testimi imunokimik fekal (FIT) është një metodë tjetër për të kërkuar gjurmë gjaku në jashtëqitje. FIT ka zëvendësuar kryesisht FOBT për shqyrtimin e kancerit kolorektal në shkallë të gjerë, të bazuar në popullatë.
Kur duhet ta bëj këtë analizë?
FOBT-të vjetore janë një lloj analize që mund të përdoret për shqyrtimin e kancerit kolorektal. Task Forca e Shërbimeve Parandaluese rekomandon shqyrtimin për kancerin kolorektal duke filluar nga mosha 45 vjeçare.
Kjo analizë mund të fillojë më herët nëse jeni në rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit kolorektal, duke përfshirë nëse keni një histori familjare të sëmundjes ose gjendje inflamatore të zorrëve.
Në varësi të simptomave tuaja, një FOBT mund të përdoret për të diagnostikuar kushte të ndryshme shëndetësore. Për shembull, nëse shihni gjak në jashtëqitje, mjeku juaj mund të urdhërojë një FOBT. Zbulimi i gjakderdhjes gastrointestinale mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të anemisë (për shembull, anemia e pashpjegueshme e mungesës së hekurit). FOBT gjithashtu mund të identifikojë disa lloje çështjesh shëndetësore që ndikojnë në sistemin gastrointestinal.
Qoftë për shqyrtimin apo diagnozën, një mjek është në pozicionin më të mirë për të përcaktuar nëse FOBT ose ndonjë analizë tjetër është e përshtatshme në rastin tuaj specifik.
Gjetja e një analize gjaku okult fekal
Si mund të bëj një analizë gjaku okult fekal?
Metoda më e zakonshme për testimin FOBT është përdorimi i një kompleti në shtëpi. Mjeku juaj mund të përshkruajë dhe t’ju dërgojë me postë një komplet FOBT direkt tek ju. Përndryshe, mund të blini një komplet në internet ose pa recetë.
Në disa raste, një mostër jashtëqitjeje për FOBT mund të merret gjatë një ekzaminimi rektal në një spital ose në zyrën e mjekut. Por kjo nuk është mënyra e preferuar ose standarde për të marrë një mostër jashtëqitjeje.
Sa kushton analiza?
Kostoja e një komplete FOBT do të varet nëse keni sigurim mjekësor që mbulon këtë analizë. Ju mund të jeni përgjegjës për disa kosto nga xhepi, të tilla si pagesa ose zbritje. Disa lloje sigurimesh mbulojnë koston e plotë të testimit FOBT. Ju mund të kontrolloni me mjekun ose kompaninë tuaj të sigurimit përpara se të merrni kompletin tuaj FOBT.
Marrja e një analize të gjakut okult fekal
FOBT kërkon një mostër jashtëqitjeje të mbledhur në një letër të veçantë testimi. Në shumicën e rasteve, mostra merret vetë në shtëpi, por në disa situata, mund të merret nga një mjek gjatë një ekzaminimi rektal.
Para analizës
FOBT varet nga aktiviteti i peroksidazës së hemoglobinës dhe për këtë arsye nuk është specifik për gjakun e njeriut. Disa ushqime dhe barna mund të ndikojnë në rezultatet e FOBT-së tuaj. Është e rëndësishme të ndiqni me kujdes udhëzimet dhe të konsultoheni me mjekun tuaj nëse keni pyetje ose shqetësime. Mjeku juaj mund t’ju rekomandojë të shmangni sa vijon përpara analizës:
- Ilaçet josteroidale, anti-inflamatore (NSAIDs): Barnat si ibuprofeni, naprokseni ose aspirina mund të duhet të shmangen për shtatë ditë përpara analizës tuaj. Megjithatë, është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj përpara se të ndaloni NSAIDs ose medikamente të tjera nëse keni kushte të caktuara mjekësore.
- Teprica e vitaminës C: Zakonisht duhet të shmangni konsumimin e më shumë se 250 miligramë (mg) vitaminë C në ditë për shtatë ditë para analizës tuaj. Kjo përfshin marrjen totale të vitaminës C nga suplementet dhe burime të tjera.
- Mishi i kuq ose i rrallë: Normalisht është e nevojshme të shmangni mishin e rrallë ose të kuq për tre ditë para analizës, sepse gjurmët e gjakut në këto mishra mund të shkaktojnë rezultate false pozitive.
- Disa ushqime të tjera: Mjeku mund t’ju këshillojë të mos hani disa ushqime për disa ditë. Këto mund të përfshijnë disa fruta dhe perime të papërpunuara.
Pyesni mjekun tuaj për udhëzime specifike para analizës dhe ndiqni ato nga afër për të marrë rezultatin më të besueshëm të analizës.
Gjatë testimit
Për shumicën e mbledhjeve të jashtëqitjeve në shtëpi për FOBT, ju ndiqni një sërë hapash për të marrë mostrën e testimit:
- Përgatitni kartën duke shkruar emrin tuaj, datën dhe informacione të tjera të nevojshme për dërgimin e kartës me postë.
- Shpëlajeni tualetin dhe lëreni tasin të rimbushet. Më pas vendosni letrën e dhënë në komplet mbi tasin e tualetit.
- Gjatë lëvizjes së zorrëve, lëreni jashtëqitjen të bjerë në letër. Më pas përdorni një nga shkopinjtë e dhënë në komplet për t’i futur në jashtëqitje dhe për të marrë një mostër të vogël. Lyejeni zonën e shënuar në kartë.
- Shpëlajeni pjesën e mbetur të jashtëqitjes dhe hidhni shkopin.
- Përsëritni këto hapa edhe dy herë gjatë dy ditëve të ardhshme. Kur të përfundoni, duhet të keni tre mostra të veçanta të jashtëqitjes të mbledhura gjatë tre ditëve radhazi.
- Vendoseni kartën e testimit në zarfin e dhënë dhe vulosni zarfin. Dërgoni kartën e analizës në zyrën e mjekut ose në laborator sa më shpejt të jetë e mundur për të siguruar që mostra juaj të mos degradohet me kalimin e kohës.
Ndiqni udhëzimet me kujdes ndërsa përgatiteni për testin, mblidhni mostrat tuaja dhe dërgoni kartën tuaj me postë në laborator. Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni pyetje në lidhje me marrjen e duhur të analizës FOBT.
Pas analizës
Nuk ka rreziqe të njohura të përfshira në përdorimin e një kompleti FOBT në shtëpi. Pasi të jenë mbledhur mostrat tuaja, nuk ka kërkesa ose kufizime të mëtejshme. Ju mund të rifilloni dietën, medikamentet dhe aktivitetet tuaja të zakonshme.
Rezultatet e analizës të gjakut okult fekal
Marrja e rezultateve të analizës
Koha e kthimit për rezultatet e analizës laboratorik është zakonisht brenda tre deri në pesë ditë pune, në varësi të laboratorit ku keni postuar kartën tuaj të analizës FOBT. Nëse e keni marrë FOBT-në tuaj përmes zyrës së mjekut tuaj, mund të pyesni për kohën standarde të kthimit për rezultatet e analizës.
Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të aksesoni të dhënat tuaja mjekësore më shpejt nëse keni akses në një tabelë mjekësore në internet.
Interpretimi i rezultateve të analizës
Rezultatet tuaja të laboratorit FOBT do të jenë negative, pozitive ose jo përfundimtare. Kjo përcaktohet nga fakti nëse letra e provës ndryshon ngjyrën kur ekspozohet ndaj kimikateve specifike.
Një rezultat negativ do të thotë se nuk u zbulua gjak në mostrat e jashtëqitjes dhe një rezultat pozitiv tregon se gjaku u zbulua. Jo përfundimtare do të thotë se kishte një problem me kampionin.
Ndërsa FOBT përdoret për zbulimin e hershëm të kancerit kolorektal, një rezultat pozitiv nuk do të thotë se keni kancer. FOBT mund të zbulojë gjakderdhje gastrointestinale të shkaktuar nga shumë kushte të tjera mjekësore. Disa shembuj të çështjeve të tjera mjekësore që mund të shkaktojnë një rezultat pozitiv FOBT përfshijnë:
- Polipet
- Ulçera
- Sëmundjet inflamatore të zorrëve duke përfshirë kolitin
- Hemorroide
- Divertikuloza
Për shkak se shumë kushte mund të çojnë në një FOBT pozitiv, testimi i mëtejshëm është shpesh i nevojshëm për të diagnostikuar një shkak specifik themelor.
Bisedoni me mjekun tuaj për të kuptuar më mirë rëndësinë e rezultatit të analizës tuaj FOBT. Mjeku mund t’ju tregojë nëse testi ishte pozitiv, negativ ose jo përfundimtar dhe të adresojë nëse ndonjë test vijues është i përshtatshëm. Disa pyetje që duhet t’i bëni mjekut tuaj në lidhje me rezultatin e analizës tuaj përfshijnë:
- Çfarë tregojnë rezultatet e mia për shëndetin tim?
- Çfarë hapash të mëtejshëm duhet të ndërmarr në bazë të rezultateve të mia?
- A rekomandoni ndonjë test vijues?
Rreziqet
Rreziqet dhe kufizimet e analizës të gjakut okult fekal përfshijnë:
- Testi nuk është gjithmonë i saktë. Testi juaj i gjakut okult fekal mund të tregojë një rezultat negativ të analizës kur kanceri është i pranishëm (rezultat fallco negativ) nëse kanceri ose polipet tuaja nuk rrjedhin gjak.
- Testi juaj mund të tregojë një rezultat pozitiv kur nuk keni kancer (rezultat fallco pozitiv) nëse keni gjakderdhje nga burime të tjera, si ulçera në stomak, hemorroide, apo edhe gjak i gëlltitur nga goja ose hunda.
- Kryerja e një analize gjaku okult fekal mund të çojë në testime shtesë. Nëse rezultati i analizës të gjakut okult fekal është pozitiv, mjeku juaj mund të rekomandojë një test për të ekzaminuar pjesën e brendshme të zorrës së trashë, siç është një kolonoskopia.
Ajo që mund të prisni
Ekzistojnë disa lloje të testeve të gjakut okult fekal, secila me një qasje të ndryshme për mbledhjen dhe testimin e jashtëqitjes. Ato përfshijnë:
Test imunokimik i gjakut okult fekal (iFOBT, ose FIT)
Metoda e grumbullimit për këtë test mund të varet nga prodhuesi, por zakonisht, ju përdorni një lugë të veçantë ose pajisje tjetër për të mbledhur një mostër të jashtëqitjes dhe për ta ruajtur atë në një enë grumbullimi që vjen me kompletin e testimit. Kontejneri i grumbullimit i kthehet mjekut tuaj ose një laboratori të caktuar, me postë ose personalisht.
Testimi imunokimik preferohet në krahasim me testin e gjakut okult fekal të Guaiac sepse është më i ndjeshëm. Gjithashtu, nuk kërkon ndonjë kufizim dietik përpara se mbledhja e mostrës dhe testimi mund të kryhet shpesh në një mostër të rastësishme të jashtëqitjes.
Test i gjakut okult fekal Guaiac (gFOBT)
Për këtë test, mjeku juaj zakonisht ju jep karta testimi që përdoren për të mbledhur mostra jashtëqitjeje nga lëvizjet e shumta të zorrëve. Ju mblidhni një mostër jashtëqitjeje nga secila prej dy ose tre lëvizjeve të zorrëve në një enë të pastër, që zakonisht merret në ditë të njëpasnjëshme, dhe më pas përdorni një shkop aplikuesi për të aplikuar një njollë jashtëqitjeje në një zonë të caktuar të një karte. Pasi mostrat të jenë tharë, ju ia ktheni mjekut tuaj ose një laboratori të caktuar, me postë ose personalisht.
Mbështjellës ose pëlhurë e reagentit që mund të shpëlahet
Ju mund ta merrni këtë komplet në një dyqan pa recetë. Ju vendosni jastëkun ose shaminë në tasin e tualetit pas një lëvizjeje të zorrëve, zakonisht në tre ditë rresht. Mbushësit ndryshojnë ngjyrën kur është i pranishëm gjak. Më pas, ju raportoni ndryshimet tek mjeku juaj, zakonisht në një formular me postë.
Rezultatet
Mjeku juaj do të shqyrtojë rezultatet e analizës të gjakut okult fekal dhe më pas do t’i ndajë rezultatet me ju.
- Rezultat negativ. Një test gjaku okult fekal konsiderohet negativ nëse nuk zbulohet gjak në mostrat tuaja të jashtëqitjes. Nëse keni një rrezik mesatar të kancerit të zorrës së trashë, mjeku juaj mund të rekomandojë përsëritjen e analizës çdo vit.
- Rezultat pozitiv. Një test gjaku okult fekal konsiderohet pozitiv nëse zbulohet gjak në mostrat tuaja të jashtëqitjes. Ju mund të keni nevojë për teste shtesë – të tilla si një kolonoskopi – për të gjetur burimin e gjakderdhjes.
